孩子嘴里手心脚上出疹，发烧是怎么回事？带你全面认识手足口病

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手足口病平均潜伏期为3-5天，是主要影响5岁以下儿童的常见传染病。多数患儿1周左右即可康复，但少数患儿可能出现肺水肿、脑干脑炎、脑膜炎等疾病。

手足口病是如何传播的？

手足口病是由肠道病引起的，肠道病适合在潮湿和炎热的环境中生存。

如果孩子在幼儿园接触到被病污染的玩具、餐具、床上用品等，就会引起感染；飞沫传播；被病污染的饮用水、饮料等。

如何判断孩子是否患有手足口病？

根据疾病的发展过程，可分为5个阶段

第一阶段主要症状是手、足、口腔、臀部等身体部位出现发热、皮疹，可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、便秘等症状。绝大多数手足口病都在这个时期治愈。

典型皮疹斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性发红，皮疹内液体较少，无痛无痒，皮疹恢复后不留结痂或疤痕。

非典型皮疹通常小、厚、硬、稀疏，有时可见瘀点、瘀点。皮疹可表现为大疱性改变，伴有疼痛和瘙痒，并不局限于手、足、口。

第二阶段通常在发病后15天内发生，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、烦躁、头痛、呕吐、烦躁、四肢颤抖、肌肉无力、颈部僵硬。

少数儿童病情发展较快，可发展为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等。

这是手足口病的严重阶段，大多数病例可以治愈。

第三阶段例，大多发生在发病后5天内，表现为心率和呼吸加快、出冷汗、四肢发凉、皮肤剥落、血压升高。

此时期是手足口病的发病关键期。及时诊断、正确治疗是降低死亡率的关键。

第4期可以在第3期的基础上快速进入该期。孩子可能会出现呼吸急促、嘴唇发绀、咳出粉红色泡沫痰或血性液体、低血压或休克。

此时期是手足口病的重症、危重症期，死亡率较高。

手足口病严重吗？

手足口病的第五阶段是恢复期。体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖性逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，可能残留少量神经后遗症。大多数儿童预后良好，通常1周内康复，不会留下后遗症。

如何预防呢？

勤洗手是预防手足口病的关键；不吃生食、喝生水，常用玩具经常消；避免与患有手足口病的儿童密切接触。

国家卫生健康委员会2018年5月18日发布的《手足口病诊治指南》指出，EV-A71灭活疫苗可用于预防EV-A71引起的手足口病。6个月至5岁儿童的A71感染。免疫程序为2剂，间隔1个月。鼓励在12个月龄前完成疫苗接种。

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