高温持续，中暑该如何预防与应对

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原标题热，热，热！炎热天气，面对“烤”经历，小心中暑

今年入夏以来，我国高温日数多、覆盖范围广，多地最高气温已突破历史极值。近期，中央气象台持续发布高温红色预警。预计到8月底，南方大片地区高温天气将难以缓解。在炎热闷热的天气里，大家需要谨防中暑甚至中暑等疾病。

01不同类型的中暑表现不同

中暑是指人体处于高温环境中，引起体温调节功能障碍而引起的一组临床综合征。症状是一个从轻到重的连续过程，包括预兆中暑、轻度中暑和重度中暑。严重中暑按照严重程度分为热痉挛、热衰竭和中暑。其中，中暑是最严重的中暑类型，死亡率高达60%。

中暑主要与空气温度和湿度有关。气温越高、湿度越大，就越容易发生中暑。此外，中暑还与风速、劳动强度、高温环境、暴露时间、体力和营养状况等因素有关。例如，长期在高温环境下工作、在阳光下暴晒时间过长、室内温度过高、闷热等都可能引起。中暑。

如果出现以下不适，请小心中暑。中暑先兆的人会出现口渴、食欲不振、头痛、头晕、出汗、疲倦、无力等症状。但由于这些症状往往缺乏特异性，所以不容易引起大家的重视。轻度中暑的人可能会出现恶心、呕吐、心悸、面部干燥、发红或苍白、精神错乱、动作不协调和体温升高等症状。

特别值得注意的是，严重中暑包括热痉挛、热衰竭和中暑三种类型。不同类型的中暑有不同的表现。

热痉挛主要表现为肌肉痉挛，可能与体内严重钠流失和过度换气有关。

热衰竭表现为大量出汗、极度口渴、疲劳、头痛、恶心呕吐、体温升高。可能有明显的脱水症状，如心动过速、直立性低血压或晕厥，但无明显的中枢神经系统损害。

中暑分为典型中暑和劳力性中暑。

经典的中暑是由于被动受热而导致人体产热与散热失衡而引起的。多见于年老体弱者、孕妇、青少年及慢患者。通常是逐渐开始的，发病初期症状不明显。人们常常认为这没什么严重的，但实际上此时损害才刚刚开始。患者12天内症状加重，出现视力模糊、谵妄、昏迷等，体温升至4042摄氏度，常伴有大小便失禁、心力衰竭、肾功能衰竭等表现。

劳力性中暑一般是由于高强度体力活动导致机体产热与散热失衡所致。常见于健康的年轻人，如军官兵、运动员、消防员、建筑工人等，突然感到全身不适，如极度疲劳、持续性头痛、动作不协调、行为不当、判断力受损、脸红或面色苍白、恶心、呕吐、晕厥等，可伴有大量出汗或无汗，随后体温可迅速升至40摄氏度以上。患者的中枢神经系统会受到严重损害，例如谵妄、癫痫发作、意识水平下降和昏迷。有些患者缺乏先兆，突然昏厥或失去知觉。

一般来说，中暑的症状包括高烧、皮肤干燥、神志不清、抽搐，甚至反应迟钝、末梢循环衰竭或休克。

此外，劳力性中暑患者更容易出现横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、弥散性血管内凝血或多器官功能衰竭，死亡率也较高。

02中暑如何应对

一旦发现自己或他人中暑，首先拨打“120”急救电话，然后尽力提供现场急救。

1.脱离中暑环境。停止活动，迅速脱离高温高湿环境，将患者移至通风阴凉处，尽快脱去患者所有衣物。如果条件允许，可以将患者转移至空调房。建议将室温调节至1620摄氏度，并让患者平躺，并将下肢抬高1530厘米。

2.测量体温。快速测量体温，最好是核心温度，通常使用直肠温度来反映核心温度。如果现场无法测量核心温度，也可以测量体表温度作为参考。如果腋窝或耳温不高，不能排除中暑，应每10分钟测量一次体温或持续监测。

3、快速冷却。快速、有效、持续的降温对于中暑急救尤为重要。最好在2小时内将患者体温从40摄氏度以上降至385摄氏度，这样可以显着降低死亡率。

可用的方法有蒸发冷却、向皮肤喷冷水或喷水雾、使用风扇或风扇快速散热。也可以用湿毛巾或稀释酒精擦拭全身，继续扇风。

冷水浸泡。此法主要适用于劳力性中暑患者。使用一个大容器将患者从颈部以下浸入冷水中。应特别注意确保患者头部不进入水中，并保护呼吸道，防止误吸和溺水。冰敷降温时，可让患者头上戴冰帽或冰枕，或将纱布包裹的冰袋敷在颈部、腹股沟、腋窝等血管丰富、散热快的部位。注意每次停留时间不超过30分钟，防止冻伤，同时对皮肤进行强力按摩。

4快速补液。如果中暑者清醒且无恶心呕吐，可喂淡盐水或运动饮料，也可服用中药如仁丹、十滴水、藿香正气水等。有条件的话，可现场快速静脉滴注。优选生理盐水或林格氏溶液，优选4摄氏度。不仅有冷却作用，还可以适当扩大容量。但开始输注时应缓慢，以免发生心律失常等不良反应。

5.气道保护和氧疗。昏迷患者应将头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，防止呕吐、误吸。优先通过鼻导管吸氧，保证血氧饱和度90。

6.控制惊厥。可以给予镇静药物让病人保持平静，并在口中放置压舌板或其他东西以防止舌头被咬伤。

03预防中暑的六种方法

日常生活中，可以采用以下方法来预防中暑。

1、减少外出。老年人、孕妇、慢患者尤其是心血管疾病患者，高温季节应尽量避免外出。必须外出时，尽量选择清晨和傍晚，减少停留时间。如果中午外出，可以时不时去银行、商场等室内凉爽的地方，休息几分钟再继续户外活动。

2.遮荫避热。佩戴遮阳伞、遮阳帽、墨镜，涂抹防晒霜，减少在室外阳光直射的时间。

3、及时补充水分。夏季外出时，随身携带运动饮料或淡盐水，及时补充水分。还可以喝清凉饮料预防中暑，如山楂汤、冰西瓜露、绿豆酸梅汤等。

4、随身携带退热药。如人丹、十滴水、藿香正气水、风油精、清凉油等。一旦发生中暑，可以使用自己带的药品来缓解症状。

5、注意饮食卫生。夏季饮食宜清淡易消化，高维生素、高蛋白质、低脂肪。注意不要吃得太油腻。但鸡蛋、牛奶以及鸡肉、虾、鱼等白肉仍然必须吃。平时多吃新鲜蔬菜和水果，避免饮酒、醉酒。

6.定期进行健康检查。慢患者、大病初愈者、体弱者要增强防护意识，不宜从事高温作业。

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